Почему развивается аденоз молочной железы и как лечить данное состояние
Аденоз груди на ранних стадиях развития хорошо поддается излечению и не несет существенной опасности для женского здоровья. Однако при более запущенном течении болезнь усугубляется, и при отсутствии лечения возникает опасность перерастания в злокачественную форму.
Рассмотрим, какие причины вызывают аденоз молочных желез, как избежать его проявления, и в чем заключаются особенности лечения этого патологического состояния.
Что такое аденоз груди?
Что такое аденоз молочных желез, что именно может означать этот медицинский термин? В соответствии с МКБ-10, код — D24 — это одна из разновидностей мастопатии, для которой свойственно преобладание желейной субстанции (железистая мастопатия). Является доброкачественной опухолью, которая предшествует предраковому состоянию.
Развитие заболевания начинается с распространения соединительных тканей с последующим образованием тяжей и мелких уплотнений.
Основной причиной проявления аденоза специалисты называют сбой в функциях эндокринной системы, вследствие которого развивается дисбаланс гормонов.
По мнению врачей, корректировка образа жизни, эмоционального фона и питания в период беременности способствует самостоятельному исчезновению железистой мастопатии, без применения медикаментов. Для остальных женщин несвоевременное обращение за врачебной помощью повышает опасность трансформации доброкачественной опухоли в рак.
Формы опухоли
Аденоз груди бывает нескольких видов:
- Диффузный.
- Локальный.
- Узловой.
- Очаговый.
- Склерозирующий.
Для каждой формы заболевания характерна собственная клиническая картина.
| Виды | Особенности проявления |
| Диффузный | Узелки присутствуют по всей области МЖ, при этом не способны проявляться на отдельных участках тела. |
| Не обладают четкими контурами. При своем прогрессировании, заболевание затрагивает здоровые ткани, соседствующие с уплотнениями. | |
| Может поражать молочные протоки, что влечет за собой возникновение папиллом. | |
| Локальный | Появление уплотнений в тканях груди, имеющих дольчатую структуру. |
| При прощупывании МЖ легко дифференцируются большие дольки узлов. | |
| Каждая долька располагается внутри фиброзной капсулы. | |
| При аппаратном обследовании хорошо заметны желтые миоэпителиальные клетки между зрелыми дольками. | |
| Опухоль формируется в какой-то одной части МЖ и не обладает способностью распространяться по всей ее площади. | |
| Увеличение лимфоузлов над ключицами и подмышками. | |
| Узловой | Наличие локального или тяжистого плотного и образования (при его пальпации проявляется боль). |
| Наблюдается выделение жидкости из соска. | |
| Деформация грудной железы. | |
| Грудь увеличивается в объеме, отекает, приобретает болезненность и чувствительность за 10-14 дней до наступления месячных, при этом боль отдает в лопатку и плечо. | |
| Образование формируется по соседству с лимфатическими узлами. | |
| Очаговый | Сильно заметная асимметрия между здоровой и поврежденной грудью. |
| При пальпации прощупываются единичные или множественные уплотнения. | |
| Обычно узлы локализуются возле молочных протоков. | |
| Опухоли подвижны и имеют четкие контуры. | |
| Склерозирующий | Повреждаются только дольки грудной железы. |
| Наблюдается разрастание тканей. При этом миоэпителиальные и эпителиальные, благодаря базальной мембране, не затрагиваются, поэтому уплотнения располагаются вокруг них. | |
| Четкое дифференцирование долек груди при обследовании. | |
| Быстрое разрастание фиброзных клеток в совмещении с железистой субстанцией. | |
| При прощупывании уплотнения — мелкоочаговые и подвижные. | |
| Может наблюдаться набухание лимфоузлов в подмышечной зоне. |
Причины развития патологии
В большинстве ситуаций аденоз молочной железы — это следствие неправильно функционирующей гормональной системы. Разрастание соединительных тканей провоцируется повышенным продуцированием гормона эстрогена. Помимо этого появлению железистого мастита способствует завышенный уровень пролактина и прогестерона.
Исходя из этого, можно сказать, в определенные этапы жизни женщины, когда происходят резкие колебания гормонов, присутствует опасность проявления аденоза.
Как правило, такая патология наблюдается:
- У молодых девушек во время полового созревания.
- У женщин в первом триместре беременности.
- У представительниц прекрасного пола после 30-40 лет.
Спад синтеза половых гормонов происходит с момента наступления менопаузы, поэтому у женщин старшей возрастной категории аденоз встречается редко.
Однако при наличии некоторых патологических состояний в организме, даже в период климакса, риск проявления болезни остается:
- Доброкачественное разрастание эндометрия матки из-за высокого уровня эстрогена.
- Нарушение работы яичников вследствие неправильной работы эндокринной системы.
- Хронические недуги и воспаления половых органов.
- Поздняя беременность либо полное отсутствие беременности/родов (в 35+ лет).
- Патологии эндокринной структуры, как гипотиреоз, недостаточность надпочечников, опухоль в гипофизе головного мозга и прочее.
- Длительное кормление грудью (более года) без введения прикорма в питание ребенка.
- Хронические стрессы, регулярное нервное напряжение.
- Отклонения в репродуктивной системе (аборт, продолжительное отсутствие интимной жизни, применение гормональных контрацептивов).
- Пониженные способности иммунной системы, неблагоприятные климатические условия.
Риск развития аденоза наиболее высок у женщин с гинекологическими патологиями гиперпластического характера (эндометриоз, миома матки и др.) – практически 100%. В детородном возрасте от 30 до 70% женщин сталкиваются с данной болезнью.
Какие симптомы характерны для аденоза
Ввиду того, что железистая мастопатия способна проявляться в разных формах, для всех них присуща индивидуальная симптоматика. Однако существуют и общие признаки, по которым специалисты могут дифференцировать предварительный диагноз.
Из общих симптомов врачи называют:
- За 7-14 дней до наступления менструации происходит набухание груди и повышение ее чувствительности.
- При пальпации грудных желез обнаруживаются уплотнения.
- Беспокоит зуд в сосках и ноющая боль в МЖ не зависимо от менструального цикла.
- Увеличение груди и появления ощущения тяжести.
- Из сосков вытекает мутноватый коричневый либо зеленый экссудат. На запущенных стадиях патологии в выделениях присутствуют вкрапления крови, что указывает на наличие осложнений.
- Незначительное увеличение регионарных лимфоузлов и изменение цвета параареолярной зоны – явных признак инфекции в МЖ.
Если женщина будет систематически проверять состояние своей груди, это поможет обнаружить болезнь на ранних стадиях и принять соответствующие лечебные меры.
Диагностика опухолевого заболевания
При подозрении на аденоз, даже если проявляется единственный симптом, женщина не должна затягивать с визитом к врачу. Необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу, а в некоторых ситуациях к онкологу.
Диагностика проводится в такой последовательности:
- Осмотр и пальпация молочных желез.
- Лабораторные тесты.
- Инструментальное обследование.
Из лабораторных исследований сдается биохимический анализ крови, помогающий выявить причину отклонений и подобрать оптимальный терапевтический вариант.
Из аппаратных методов практикуется:
| Инструментальные исследования | Особенности |
| УЗИ | Обследуется грудь и увеличенные лимфатические узлы. Определяется форма уплотнения и характер изменений в лимфоузлах. Применение УЗИ практикуется при наличии единичных узлов, которые плохо поддаются пальпации. |
| МРТ либо КТ | Выполняется оценка состояния МЖ и выявляется возможное наличие каких-то дополнительных патологических процессов. |
| Маммография | Рентген груди позволяет определить точное нахождение опухолей и размер пораженного участка. |
| Маммосцинтиграфия | Применяется при подозрении на раковую форму уплотнения. |
| Биопсия | Берется образец ткани для установления присутствия злокачественных клеток. |
Особенности лечения болезненного состояния
Терапия аденоза молочной железы строится на комплексном подходе. Применяются следующие лечебные методы:
- Изменение образа жизни.
- Лекарственное вмешательство.
- Хирургическое лечение.
- Народные методики.
Корректировка жизненных привычек
Лечиться от болезни нужно не только при помощи медикаментозных средств. При легком течении аденоза можно обойтись и без лекарств, тщательно соблюдая врачебные рекомендации:
- Соблюдать диетический стол, который подбирается индивидуально.
- Отказаться от чрезмерного потребления алкогольных напитков и курения.
- Придерживаться режима отдыха и активности.
- Исключить стрессовые ситуации и другие психоэмоциональные нагрузки.
- Избегать чрезмерного физического напряжения.
- Увеличить время нахождения на свежем воздухе (прогулки и прочее).
В отношении того, можно ли загорать при аденозе груди, то ультрафиолетовые лучи способны спровоцировать усугубление болезни. Возможность применения солнечных ванн зависит от тяжести заболевания и индивидуальности организма пациентки, поэтому этот вопрос лучше уточнять у своего лечащего врача.
Лечение препаратами
При начальном развитии аденоза прописываются медикаменты, обладающие определенными лекарственными характеристиками:
- Успокоительные.
- Витаминные комплексы.
- Гормональные.
- Гомеопатические.
- Эстрогенсодержащие.
- Для устранения симптоматической картины (обезболивающее, жаропонижающее и пр.).
Назначение определенных препаратов зависит от формы и стадии железистой мастопатии, например:
- При легком течении заболевания прием контрацептивных препаратов длится не меньше 6 месяцев. Чаще всего врач прописывает Линдинет 30, способный замедлять рост уплотнения, нормализовать менструальный цикл, устранять симптомы недуга.
- При запущенных стадиях и с усилением симптоматики перед началом менструации рекомендованы гестагены: Дюфастон, Прегнин, Норколут, Прогестерон (масляный раствор). Принимать эти средства нужно согласно инструкции, то есть, в период лютеиновой фазы цикла, начиная с 16 и по 25 день. Длительность лечения — 3-6 месяцев.
- При проявлении диффузного аденоза рекомендованы гормональные средства — гестагены и оральные контрацептивы комбинированного действия.
- Назначаемые оральные контрацептивы по своему действию аналогичны Жанин, как Женегест, Силуэт и прочее. В их составе присутствует диеногест (2 мл).
- Могут быть рекомендованы и гомеопатические лекарства, к примеру, Мастодинон. Однако он лишь временно подавляет симптомы болезни, но при его совмещении с гормональными медикаментами эффект более устойчив и продолжителен.
Необходимо учитывать, что заместительная терапия часто приводит к развитию побочных эффектов, поэтому прием конкретного вида лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом.
Способ приема препаратов может быть: преоральным, инъекционным, трансдермальным. Их эффективность различается в зависимости от проблемы (источник патологии) и механизма действия.
При любых лечебных методах разных форм аденоза обязательно принимать витамины (А, В1, В2, В9, Р, Е и С), лучше всего в комплексных средствах.
Хирургическое лечение
Проведение операции практикуется в редких случаях — в большинстве ситуаций достаточно щадящих методов, при условии, что пациентка тщательно соблюдает прием лекарственных средств и рацион питания.
Целесообразность проведения хирургии зависит от вида аденоза:
- Склерозирующий с единичным узлом либо уплотнения не увеличиваются – операция не осуществляется. Показано регулярное наблюдение у маммолога и УЗИ один раз в полгода.
- Склерозирующий с множественными патологическими очагами устраняется посредством секторальной резекции под местной либо общей анестезией.
- Очаговый излечивается исключительно хирургическим путем.
- Локальный не способен к самостоятельному исчезновению даже при грамотно подобранных гормональных средствах, поэтому узловые образования ликвидируются посредством иссечения патологического участка или всей МЖ. Предварительно назначается пункция с аспирацией, а отобранный материал исследуют на наличие или отсутствие раковых клеток.
- При фиброаденоматозе выполняется эксцизионная биопсия для исключения злокачественного течения уплотнения. В данной ситуации выполняется немедленная гистология.
После операции ведется наблюдение за патологически измененным участком, назначается медикаментозная и поддерживающая терапия.
Лечение народными средствами
При начальном развитии аденоза применение народных целебных отваров и компрессов помогает полностью избавиться от патологии. При более поздних стадиях травяные средства могут использоваться только в качестве дополнения к медикаментам.
Для внутреннего употребления применяются такие домашние рецепты:
- Отвар из каштана (конского). На 5 ст.л. соцветий каштана взять 1 л. очищенной воды. Довести до кипения на слабом огне, перелить в термос и настоять 8-12 часов. Пить по 1 ст.л. через каждый час на протяжении дня. На следующий день приготовить новый отвар. Длительность лечения – 7 дней.
- Настой из лопуха. Необходимо 10 гр. измельченных свежих листьев лопуха залить кипятком (200 мл.). Настоять 3 часа, профильтровать и принимать по 15 мл. за 20-30 минут до еды. Продолжительность курса – 10 дней.
- Сбор. Смешать по 1 ст.л. крапивы, подорожника и шалфея и 2 ст.л. полыни. Для заваривания взять 1 ст.л. смеси на 250 мл. кипятка, настоять 1-1,5 часа. Напиток выпивают в течение дня по 1/3 приготовленного объема через равные промежутки времени, курс – 1 месяц.
Для наружного лечения народные целители рекомендуют:
- Свекольно-медовую аппликацию. Потребуется 3 части сырой столовой свеклы и 1 часть меда. Овощ пропустить через мясорубку (можно натереть на мелкой терке), добавить мед, перемешать. Полученную кашицу прикладывать на грудь в том месте, где локализуется уплотнение (на ночь). Компрессы нужно делать через день на протяжении 2-3 недель.
- Простые компрессы. Полезно прикладывать к груди размятый лист капусты (только сочные слои из середины овоща) или свежесорванного лопуха. Их внутреннюю часть можно смазать натуральным медом, добавить натертую морковь и свеклу или полить касторовым маслом – составы можно чередовать.
- Солевая примочка. В литре чуть теплой воды растворите 3 ст.л. соли (можно взять любую), промокните в жидкости полотенце или чистую ткань, после чего приложите к больной груди на 5-6 часов. Курс – неделя.
Возможный прогноз и присутствие опасности
При своевременном обнаружении аденоза, и грамотно подобранном лечении врачи прогнозируют благоприятный исход:
- У беременных женщин уплотнение исчезает на втором триместре.
- При соблюдении всех врачебных рекомендаций при локальной или диффузной форме имеются хорошие шансы на полное выздоровление.
- При гинекологических или эндокринных проблемах возможно повторное проявление болезни даже при успешно завершенном лечении.
- После оперативного вмешательства полностью прекращается образование железистых тканей при условии соблюдения правильного питания, поддержания гормонального фона и отсутствия стрессовых ситуаций.
Однако стоит учитывать, для недуга характерен скрытый этап развития, поэтому патологический процесс зачастую диагностируется уже на запущенных стадиях, что существенно затрудняет терапию и увеличивает опасность осложнений:
- Значительное изменение конфигурации грудной железы.
- Проявление воспалительных процессов.
- Перерождение уплотнения в злокачественную форму.
Как избежать развития болезни
Профилактика аденоза подразумевает:
- Внимательно относиться к своему здоровью.
- Обязательно сохранять первую беременность с последующим ГВ в течение не меньше чем 6 месяцев.
- Предупреждать нежелательную беременность посредством противозачаточных препаратов, которые должны подбираться врачом, что поможет предупредить нарушения гормонального фона.
- Отказаться от абортов.
- Регулярно выполнять самостоятельный осмотр молочных желез.
- Не пропускать плановые осмотры у гинеколога и маммолога (не менее 1 раза в год), а при нарушениях в эндокринной системе – 2 раза в год, в том числе и эндокринолога.
- Правильно питаться, предпочтение отдавать пище богатой на клетчатку, а также овощам и фруктам.
Заключение
При регулярном посещении специалистов риск развития аденоза практически нулевой, особенно нужно внимательно подойти к своему здоровью тем женщинам, у которых имеются нарушения гормонального фона, так как основная и главная причина появления железистой мастопатии – отклонения в эндокринной системе.
При обнаружении подозрительных уплотнений в груди не стоит паниковать, помнить о том, что аденоз означает легкую стадию мастопатии, которая при грамотно подобранном лечении полностью устраняется.
(Пока оценок нет)
Загрузка...