Что такое мастодиния и как ее лечить? У женщин проявление этого болезненного состояния может быть как патологического так физиологического происхождения. В любом случае синдром масталгии доставляет представительницам слабого пола немало неприятных ощущений.

Рассмотрим, можно ли его предотвратить, какими причинами провоцируется, насколько опасно такое состояние и особенности применения лечебной терапии.

Что подразумевается под мастодинией?

Что такое мастодиния? В соответствии с МКБ-10, этому патологическому состоянию присвоен код 64.4. Для него свойствен неприятный дискомфорт субъективного характера в МЖ, как огрубение, боль и увеличение чувствительности в момент прикосновения к грудным железам.

Синдром масталгии (мастодинии) чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста, однако наблюдается и у пожилых пациенток. Обычно болезненность возникает перед наступлением месячных, но может выступать как признак следующих состояний:

• Беременность.
• Невроз.
• Пубертатный период у девочек-подростков.
• Различные отклонения организма.

С мастодинией по тем или причинам сталкивается практически каждая женщина. По медицинской статистике у 50% представительниц прекрасного пола ежемесячно проявляются ее признаки, что негативно отражается на их самочувствии.

Женщины жалуются на снижение работоспособности, физический и психологический дискомфорт, напряженность в личных отношениях с мужчиной и прочее.

Механизм развития

Патогенез данного аномального явления содержится в следующем:

1. Боль появляется из-за происходящих видоизменений в тканях МЖ вследствие энергичного воздействия на них гормонов, в первый черед прогестерона.
2. На лютеиновом этапе овариального цикла совершается активное размножение клеток эпителия МЖ и продолжительная задержка жидкости в структуре груди.
3. Вышеописанные процессы провоцируют увеличение груди. В итоге этого наблюдается пережатие нервных окончаний, на что указывает возникновение боли.
4. Если в структуре женской груди имеются еще какие-то аномалии, то болезненность является следствием раздражения ноцицептивных окончаний веществами обмена, которые характерны для некрозов и воспалений в груди, либо из-за нажима на ткани, вызванного увеличением присутствующей опухоли.

В отношении того, в чем разница между мастопатией и мастодинией, то последняя может выступать как симптом начальной стадии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, которая в свою очередь является предраковой фазой онкологического процесса.

Классификация форм

Медицина подчеркивает, мастодиния у женщин имеет два вида своего проявления:

Виды масталгии	Характерные особенности
Физиологическая	Пубертатный период. Вынашивание малыша. Климакс.
Патологическая	Выступает как симптом болезней молочных желез. Является признаком какого-то другого заболевания.

Помимо этого мастодиния имеет характерные отличия по своему возникновению, в зависимости от провоцирующей причины.

Формы	Особенности
Циклическая (истинная)	Проявляется во второй половине менструального цикла. Физиологическая овуляция. Предменструальный синдром. Гормоночувствительные дисплатические реакции в МЖ. Употребление противозачаточных средств.
Ациклическая (симптоматическая)	Имеет бессистемный характер. Указывает на травмирование тканей МЖ (раны, операции, недуги и прочее). Как симптом, свойственна для таких заболеваний груди: — патологии аденоз склерозирующего типа; — аденома; — фиброаденома; — онкология; — синдром Тейца.
Ложная (отраженная)	Развивается вследствие нарушения функциональности других органов или систем организма (недуги сердечно-сосудистой системы, позвоночника и суставов).

Причины развития болезненного состояния

Мастодиния молочной железы провоцируется многими факторами, как патологического, так и физиологического характера. Специалисты называют целый ряд самых часто встречаемых причин:

1. Резкие колебания гормональных показателей в следующие периоды жизни женщины: подростковый возраст, беременность, менопауза.
2. Гнойные и неинфекционные маститы грудных желез.
3. Повреждение груди различного происхождения.
4. Прерывание беременности (аборты) и искусственные роды.
5. Рак груди, аденомы и некоторые доброкачественные и злокачественные новообразования в МЖ.
6. Прием диуретических лекарств, стимуляторов овуляции и оральных контрацептивных медикаментов.
7. Предменструальный синдром.
8. Любые виды хирургической терапии на железе.
9. Большой размер женской груди при некорректно выбранном бюстгальтере.
10. Нарушение процессов метаболизма, особенно липидного обмена.
11. Хронические невротические расстройства.
12. Как отраженный болезненный дискомфорт от остеохондроза, боли в сердце, миалгии, почечных или печеночных недугов, невралгии.

Симптоматическая картина заболевания

Клинические признаки патологического проявления зависят от того, какая присутствует форма масталгии, так как для каждой из них свойственна симптоматическая индивидуальность.

Тип мастодинии	Симптомы
Циклическая	Боль наблюдается чаще всего во второй фазе менструального цикла.
	Болезненность провоцируется повышенным синтезом эстрогенов и недостатком прогестерона.
	Характер болевого синдрома – сдавливающий, ноющий либо тянущий. Ощущается увеличение объема и вздутие тканей груди, чрезмерная тактильная восприимчивость сосков и МЖ. Неприятный дискомфорт при попытке прикоснуться к бюсту. Болезненность одновременно проявляется в обеих грудях.
	Циклический тип масталгии встречается у нерожавших женщин в возрасте 20-40 лет либо у них были одни роды.
Ациклическая	Не связана с циклами менструации.
	Особенности — боли четкой локализации. Периодическая болезненность либо всегда несильная или жгучая, обычно проявляется в одной МЖ. Грудь не набухает, при этом повышенная чувствительность отсутствует. Наблюдаются выделения из соска и его покраснение.
	В основном диагностируется у пациенток старше 40 лет.
Ложная	Повышенный тонус мышечных тканей спины.
	Боль ощущается в межреберной области. Скачки артериального давления. Нарушение сердечного ритма на фоне сердечной недостаточности.
	В анамнезе пациентки имеются патологии других органов.

Возможные осложнения и последствия для организма

Основная опасность синдрома мастодинии в том, что патология является одним из симптомов воспаления груди, серьезных заболеваний или формирования доброкачественной либо злокачественной опухоли. Поэтому степень опасности определяется разновидностью проявляемой масталгии:

• Физиологическая – не несет явной угрозы для женщины, но зачастую ухудшает качество ее жизни из-за чрезмерной утомляемости, повышенной нервозности, неустойчивого настроения и прочих психоэмоциональных отклонений.
• Ложная – при несвоевременном выявлении болезни, являющейся причиной мастодинии, опасность развития различных осложнений достаточно высока, что осложняет процесс лечения.

Диагностика недуга и обследование у врача

При сильно проявляющемся синдроме мастодинии необходима консультация гинеколога и маммолога, а так же обстоятельное обследование организма. Это связано с тем, что данное патологическое явление не является окончательным диагнозом, а выступает как признак других болезней или состояний МЖ.

Для определения точного диагноза пациентке назначается прохождение лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностические методы	Основная задача
УЗИ	Оценивается структура МЖ. Устанавливается наличие образований. Уточняется размер, место расположения и форма опухоли. Определяется степень увеличения лимфатических узлов.
Маммография	Выявляет наличие даже маленьких уплотнений.
Лабораторные тесты	Позволяют точно установить диагноз: — обширный общий анализ крови; — цитология сосковых выделений и биопсия образца ткани; — уровень онкомаркера CA 15 в кровяной жидкости.

При более сложном течении болезни врач может порекомендовать дополнительные диагностические процедуры:

• Радиотермометрия. Определяется температурный режим внутри МЖ, нарушение которого свидетельствует о воспалении, неправильном кровообращении и других аномальных процессах в структуре желез.
• МРТ, КТ и электроимпедансная маммография, сцинтиграфия груди. Уточняются показатели гормональных веществ.
• Дифференциальная процедура мастодинии физиологического вида с фиброзно-кистозной мастопатией и остальными новообразованиями доброкачественной и злокачественной этиологии.

Помимо сдачи тестов и прохождения аппаратного обследования женщине необходима консультация таких специалистов:

• Гинеколог.
• Кардиолог.
• Психиатр.
• Эндокринолог.
• Терапевт.
• Невропатолог.
• Онколог-маммолог.

Эффективные методы лечения болезни

Как и чем лечить мастодинию? Конкретные терапевтические действия начинаются после установления ее формы, то есть, после исключения наличия других патологий, способных вызывать ее проявление.

1. При маловыраженном болевом дискомфорте истинной мастодинии и отсутствии каких-либо недугов показано регулярное наблюдение у маммолога и регулярное прохождение маммографии либо УЗИ.
2. Выраженная болезненность с эмоциональными нарушениями – назначается терапия, уменьшающая либо устраняющая боль, спровоцированную гормональными отклонениями.
3. При масталгии, как симптоме мастита рекомендуется прохождение специального лечебного курса с применением препаратов разных медикаментозных групп, которые врач подбирает индивидуально.

По мнению специалистов, самой эффективной терапией считается совмещение нескольких лечебных методик:

• Патогенетическая.
• Гормональная.
• Немедикаментозная.
• Медикаментозная негормональная.

Прием медикаментов

Масталгия молочной железы купируется посредством следующих медикаментов:

Группы препаратов	Особенности лечения	Название лекарств
Гормональные	Подбор конкретных средств осуществляется с учетом показателей гормонального фона.	Комбинированные оральные противозачаточные монофазные лекарства. Антиэстрогены. Гестагены. Медикаменты рилизинг-формы. Агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
Фитосредства	Для стабилизации уровня гормонов назначаются растительные лекарства с эстрогеноподобным, противовоспалительным и противоотечным действием.	Душица. Клевер. Примула. Крапива. Цимифуг. Шалфей. Пион. Лопух. Татарник. Помимо этого рекомендованы лекарства на травяной основе: Мастодинон, Циклодинон.
Гомеопаты	Гомеопатические лекарства поддерживают и активизируют иммунитет организма для борьбы с патологией.	Мастопол.
Седативные	Рекомендуются при психоэмоциональных расстройствах.	Селективные ингибиторы серотонина и норадреналина. Магнийсодержащие. Настойки или отвары пустырника, пиона и валерианы.
Мочегонные	Диуретики устраняют скопления воды в организме, которая провоцирует развитие боли в МЖ.	Калийсберегающие. Антиандрогенные. Фитосредства с мочегонным эффектом.
Анальгетики и противовоспалительные. Антибиотики.	При сильном проявлении болезненности прописываются лекарства нестероидной группы противовоспалительного действия, помогающие отрегулировать состояние мембран клеток и уменьшить активность вырабатывания простагландинов, снижающих чрезмерную восприимчивость к боли.	Нурофен. Кетонал. Парацетамол.
Витаминотерапия	Прием витаминов и минералов укрепляет и поддерживает иммунитет.	Витамин А – проявляет антиэстрогенное действие. Витамины С, Р и РР – способствуют нормализации циркуляции крови, снимают боль и напряженность тканей груди. Витамины Е и В6 – тормозят синтез пролактина.

Дополнительные методики

Медикаментозное лечение усиливается методикой физиотерапии. Пациентке назначается прохождение таких процедур:

1. Гальванизация.
2. Электрофорез.
3. Бальнеотерапия.
4. Магнитотерапия.

При проявлении у женщины ациклической масталгии сначала выполняется медикаментозное либо хирургическое устранение основной патологии, а затем используются терапевтические меры по купированию синдрома масталгии.

Если мастодиния проявляется осложнениями:

• Опухоль.
• Кисты.
• Абсцесс.

Специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве, а после него назначается медикаментозная терапия.

Применение нетрадиционной медицины

Народные способы лечения мастодинии целесообразно применять только в тех случаях, когда присутствует уверенность, что она провоцируется только гормональным дисбалансом и выступает как симптом предменструального синдрома.

Во всех остальных ситуациях (опухоли, тяжелые стадии заболеваний груди и прочее) применение народных рецептов неэффективно и даже опасно для здоровья пациентки.

Использовать нижеприведенные домашние рецепты разрешается при условии — их прием нужно предварительно согласовать с лечащим доктором.

Фиточай

Для приготовления лечебного напитка необходимо взять в равных долях такие травы:

• Клевер.
• Зубочистка поздняя.
• Лопух (корневище).
• Крапива.
• Пион (корневище).
• Лабазник.
• Татарник.
• Чистотел.
• Сабельник.
• Череда.

Все смешать, отмерить 1 ст.л. сбора залить 200 мл кипятка.Травяной сбор нормализует гормональный фон, курс терапии – 30 дней, затем делается перерыв, и лечение повторяют.

Травяной чай

Целебный напиток готовится из такого фитосбора:

• Зверобой.
• Крапива.
• Одуванчик (корень).
• Манжетка.

Смешать, измельчить, на 1 ст.л. сырья необходимо 200 мл кипятка. Настоять, процедить принимать 3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 30-40 дней, после перерыва лечение повторяют.

Творожные обертывания

Этот способ лечения эффективен при гормонозависимой масталгии циклического типа, вызванной ПМС. Нежирный творог комнатной температуры тонким пластом (не более 0,5 см) наложить на грудь, накрыть полотенцем. Если необходимо — утеплить шерстяной шалью, шарфом.

Исход лечения и дальнейший прогноз

Степень положительного прогноза зависит от разновидности проявляемого синдрома:

• Циклическая – уверенно положительный.
• Ациклическая и ложная – исходя из особенностей основного заболевания, приведшего к масталгии.

Во избежание развития болезненного состояния из-за резких нарушений гормонального фона врачи советуют:

1. Уменьшить любую активность.
2. Нормализовать распорядок отдыха и ночного сна.
3. Откорректировать рацион питания.
4. Снизить употребление соли.
5. Подобрать бюстгальтер, максимально соответствующий физиологическим особенностям бюста.
6. Избегать стрессовых ситуаций.
7. Отказаться от пищи, задерживающей жидкость в организме.
8. Своевременно лечить гинекологические проблемы, вызывающие отклонения в гормональной системе.

Заключение

Мастодиния – это не отдельное заболевание, а клинический признак каких-то аномалий в организме, в том числе и патологических процессов, которые лечатся только оперативным путем.

Поэтому при периодически появляющихся болях в груди, пациентка не должна игнорировать их присутствие — необходимо посетить специалиста и пройти диагностику, что поможет правильно определить первопричину масталгии и принять эффективные терапевтические меры.