Лечение и диагностика серозного мастита у женщин
Серозный мастит проявляется как у кормящих, так и не кормящих женщин. Кроме того, патология может быть опасна для здоровья молочных желез в любом возрасте.
Проанализируем, какие механизмы провоцируют развитие болезни и как предотвратить ее проявление. Отдельно рассмотрим лечебные методики, практикующиеся при серозной форме воспаления женской груди.
Что такое серозная форма мастита и ее особенности
Серозный мастит у женщин — это облегченная форма (первоначальная стадия) присутствия воспаления в грудных железах, для которого характерно отсутствие нагноения. По МКБ-10 заболеванию присвоен код H70.0 (острый мастоидит).
При развитии этого вида мастита наблюдается воспаление паренхимы и млечных каналов желез. При этом в зависимости от особенностей нахождения серозного экссудата мастит бывает:
- Локализованный — инфильтрат присутствует на каком-то участке МЖ.
- Диффузный — инфильтрат разносится по всей области груди.
Рассмотрим особенности развития болезни по ее стадиям.
| Стадии | Особенности состояния патологического процесса |
| Инфильтративная (местная) форма | Воспаляется небольшая область МЖ. Изначальный состав серозной жидкости – белок и незначительное количество лейкоцитов. При воспалении происходит гибель лейкоцитов, что ведет к уплотнению и пожелтению серозной субстанции. |
| Деструктивная (распространенная) | В патологическом очаге запускается гнойный процесс, который начинает охватывать соседние здоровые ткани. Течение заболевания усугубляется вследствие распространения серозной субстанции по всей области МЖ. |
| Осложненная | Для этой фазы недуга свойственно: — образование гнойных очагов в здоровых тканях груди; — формирование абсцессов или флегмоны. |
Причины развития болезненного состояния и факторы риска
Среди причин, приводящих к маститу у кормящих женщин, специалисты называют:
- Неверный уход за грудными железами в послеродовой период.
- Недостаточное либо чрезмерно частое обмывание, протирание МЖ.
- Неправильный обхват соска новорожденным в момент кормления.
- Ребенок мало прикладывается к груди.
- Скопление грудного молока вследствие нарушения процесса его оттока.
- Снижение иммунитета.
- Сложные роды.
Скопление молочной жидкости в млечных каналах – благоприятная почва для размножения болезнетворных микробов и патогенных организмов, что ведет к нагноению. К тому же происходит сбой в оттоке межклеточного секрета, из-за этого ткани МЖ с серозным инфильтратом начинают воспаляться.
Серозный мастит у женщин, которые не вскармливают младенца, развивается чаще всего после пластической операции на грудных железах.
Если посредством хирургии было проведено увеличение размера бюста, то присутствует опасность нарушения анатомической структуры груди из-за ее сдавливания имплантатом. Происходит формирование искусственного лактостаза, который в дальнейшем провоцирует мастит.
Особенности клинической симптоматики
Признаки серозного мастита могут проявляться разнообразно, однако основным симптомом является болезненный дискомфорт в молочной железе в момент кормления грудничка.
При рассасывании болезненной груди ребеночек не может полноценно насытится, так как сформировавший инфильтрат сдавливает млечные каналы, нарушая полноценный отток молока. Для получения нужного количества питания малышу приходится усиленно сосать грудь, что вызывает болезненный дискомфорт.
По мере усугубления недуга лактация становится все более затруднительной, так как воспаление препятствует не только корректному оттоку молока, а и межклеточного секрета. К тому же нарушение кровотока в груди мешает рассасыванию серозной жидкости.
Помимо этого для мастита серозного типа свойственно присутствие и другой симптоматической клиники:
- Чувство утяжеления в бюсте.
- Истекание из соска бесцветной серозной субстанции перед началом кормления.
- Увеличение объема одной груди при отсутствии повышенной температуры и красноты.
- Повышение температуры тела, постоянное чувство слабости или разбитости. Во время лактации температура может не спадать даже после опорожнения груди.
- Нарушается сон.
- Пропадает аппетит.
- При усугублении патологии наблюдается распространение серозного секрета по всей области МЖ, что ведет к еще большему ее увеличению.
- Вскармливание малютки и сцеживание молока невозможно из-за сильной боли.
Если подобные симптомы сохраняются на протяжении недели, то это свидетельствует об остром мастите серозной формы. Хроническое течение заболевания проявляется в редких эпизодах.
Риск осложнения болезни
К каким осложнениям может привести серозный мастит и насколько он опасен? Специалисты подчеркивают, первым признаком усугубления патологии является формирование абсцесса или присутствие гноя в воспаленной области груди.
Осложнение болезни объясняется:
- Проникновением патогенных организмов в структуру молочных желез.
- Отсутствием своевременной терапии либо ее низкой эффективности. В данном случае присутствует опасность проявления более грозного осложнения – разрушение железистой ткани МЖ воспалительным процессом. При такой клинике недопустимо кормить ребенка, так как в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы с его здоровьем и развитием.
- Образованием галактоцеле (типичное доброкачественное образование) или кисты в структуре грудных желез вследствие некорректно проводимого лечения.
- Развитие кистозных уплотнений происходит в тех случаях, когда начинают увеличиваться дистальные отделы груди, которые заполняются жидкостью. Подобное состояние является довольно опасной ситуацией, так как присутствует риск их нагноения.
Диагностика патологического состояния
При подозрении на серозное воспаление нельзя затягивать с визитом к маммологу. Диагностические процедуры и оперативно назначенное лечение помогут женщине избежать усугубления заболевания.
Как проводится диагностика серозного мастита? Обследование пациентки проводится поэтапно с применением следующих методов:
- Визуальный осмотр МЖ.
- Сдача лабораторных анализов.
- Аппаратное обследование.
| Диагностика | Особенности |
| Визуальное обследование МЖ | Маммолог уточняет, как давно возникли проблемы с ГВ и застаиванием молока. Проверяет показатели температуры тела. Выполняет пальпацию МЖ (при наличии серозного мастита присутствуют уплотнения, а само прощупывание груди болезненное). При легком надавливании на сосок выделяется прозрачная жидкость (указывает на серозную форму мастита), а наличие гноя свидетельствует о развитии гнойной формы заболевания. |
| Лабораторное исследование | Общий тест крови. Общий анализ урины. Тестирование крови на глюкозу. |
| Инструментальное обследование | УЗИ (определяет присутствие лакстостаза или серозной субстанции и область их нахождения). |
При диагностировании недуга важно провести его дифференцирование от абсцедирующей формы воспаления МЖ, для которой характерно:
- Гнойный секрет из сосков.
- Повышенная температура тела.
- Резкое ухудшение самочувствия.
Наличие гнойного мастита можно установить во время пальпирования железы (присутствует характерное размягчение середины инфильтрата и флюктуация).
Как осуществляется лечение заболевания
Первоочередное лечение серозного мастита заключается в нормализации оттока грудного молока, что позволяет:
- Убрать отек.
- Улучшить кровоток.
- Усовершенствовать лимфоток.
Благодаря этому происходит самопроизвольное всасывание серозного секрета и постепенное исчезновение воспаления.
Применение физиотерапии
Для стабилизации выделения молока применяется массажная техника:
- Необходимо аккуратно и без сильного нажима помассировать молочную грудь от ее верхней части в сторону соска.
- Сделать массаж тканей груди от соска в сторону подмышек по направлению тока лимфоузлов.
Улучшению кровотока и расслаблению грудных мышц способствует теплая грелка.
Помимо этого благотворное действие на женский организм оказывают и физиотерапевтические процедуры:
- Содействуют снятию воспаления.
- Купируют болезненный дискомфорт.
- Улучшают отток межклеточного экссудата.
- Совершенствуют кровообращение.
Особенно хороший эффект наблюдается при применении:
- Магнитотерапии.
- Инфразвука.
- Электрофореза.
Для назначения той или иной методики необходимо предварительно проконсультироваться с маммологом.
Медикаментозная терапия
Использование лекарственных препаратов при серозной форме воспаления МЖ показано для купирования проявляемой симптоматики либо для профилактики повторного проявления болезни. Необходимо отметить такие нюансы:
- Если пациентка не принимает антибиотики, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания, так как во время сосания груди ребенок стимулирует отток молока, тем самым помогает устранить воспаление природным путем.
- Немаловажную роль в избавлении от заболевания играет и грамотное сцеживание молока. Если ручное сцеживание проблематично, следует использовать молокоотсос.
Для лечения серозного мастита применяют лекарства, способные оказывать местное медикаментозное действие на проявляемую симптоматику, так как системная терапия при этой форме мастита не практикуется.
Врачи рекомендуют лечить воспаление груди при помощи таких лекарств:
| Название препаратов | Особенности медикаментозного воздействия |
| Но-шпа | Спазмолитик миотропной группы, оказывает сосудорасширяющий и гипертензивный эффект. Купирует проявление болезненного синдрома. Содействует оттоку молока. |
| Препарат применяется в качестве инъекций, перорально либо в качестве компрессов. | |
| Прожестожель | Имеет в составе гормон прогестерон. Гормоносодержащее вещество, проникая в структуру грудных тканей, убирает оттек и совершенствует митотическую энергичность клеток млечных каналов. |
| Несмотря на то, что препарат не способен проникать в кровь, его не следует применять более двух недель. При воспалительном процессе МЖ лекарство назначается в виде геля. | |
| Малавит | Медикамент на растительной основе: — оказывает противовоспалительное действие; — проявляет противоотечный эффект; — устраняет зудящий и болевой дискомфорт. |
| При мастите применяется в виде компрессов с добавлением Димексида. | |
| Меновазин | Мазевое средство с анальгезирующим свойством: — расширяет сосуды; — улучшает кровоток в области бюста. Противопоказано при индивидуальной невосприимчивости новокаина. |
| Лекарство наносят на грудь и слегка втирают в пораженные зоны. | |
| Траумель С | Гомеопатическое средство. Прекрасно снимает спазмы и расслабляет мышечные волокна, устраняет отеки, борется с чувством тяжести в МЖ. |
| Мазь втирают в кожу 2-3 раза в день либо применяют в виде мазевой повязки. Курс – около 3 недель. | |
| Чай Лактомама | Изготовлен из 4 компонентов: душица, мелисса, крапива и плоды фенхеля. Улучшает лактацию, сон, избавляет от головной боли/мигрени, возбуждает аппетит. |
| Напиток принимают 2 раза в день во время приема пищи. |
Для улучшения результативности медикаментозной терапии назначаются витаминные комплексы, которые не противопоказаны кормящим женщинам.
Народные рецепты
Применение рецептурных вариантов народной медицины при заболевании целесообразно только в качестве дополнительной методики к медикаментозной терапии.
Для приготовления целебных мазей и настоев от мастита используются:
- Тысячелистник — нормализует лактацию, снимает спазм млечных сосудов.
- Арника — способствует рассасыванию серозной жидкости, устраняет отечность и улучшает кровоток.
- Зверобой — проявляет спазмолитическое свойство, ускоряет отток кровяной жидкости из воспаленных тканей.
Измельченные травы или их сок смешивают с топленым маслом либо небольшой горошиной крема, после чего втирают в болезненную грудь 2-3 раза в день. Для заваривания достаточно 15 грамм выбранной травы залить 250 мл. кипятка, настоять 2 часа и пить по 40 мл. до еды.
Высокую эффективность проявляют такие рецептурные варианты:
| Средство | Особенности |
| Компресс из капусты | Для терапии применяется свежий лист, взятый из середины капустной головки. Промыть тепловатой водой и наложить на болезненное место груди, дополнительно зафиксировав повязкой. Подобные компрессы рекомендуется делать на ночь, а утром тщательно сцедить скопившееся молоко. |
| Медовая лепешка | Для приготовления лекарства применяется мед в полутвердой консистенции (для загущения состава можно добавить ржаной муки). Для повышения лечебного эффекта в пчелиный продукт добавляют сульфат магния, Папаверин либо другие мази с аналогичным медикаментозным действием. Из лечебной массы сформировать лепешку и приложить на воспаленный участок железы. Для улучшения согревающего эффекта сверху накрыть куском целлофана. Продолжительность воздействия аппликации – не больше двух часов в сутки. |
| Спиртовой компресс | Используется только при отсутствии гноя. Чистый отрез марли смочить в спирте с добавлением сока алоэ и наложить на больную грудь. Кормящим мамам важно не забывать о том, что спиртовые компрессы вредны для маленького ребенка, поэтому перед кормлением необходимо смывать остатки лекарства. |
| Травяной компресс | Смешать в равных количествах зверобой, ромашку и тысячелистник. Примерно 3 ст.л. сбора заливают 0,5 литра кипятка, выпаривают на протяжении 10 минут и остужают до 40-50 градусов. В процеженном отваре пропитывают полотенце, слегка отжимают и прикладывают к болезненной МЖ на 15 минут. |
Профилактические меры
Как видим, мастит серозной формы лечится только комплексно, что в разы повышает шансы на устойчивое избавление от патологического состояния.
Во избежание развития болезненного состояния необходимо соблюдать следующие правила:
- Не следует мыть молочные железы каждый раз до и после кормления ребенка. Достаточно протереть соски парой капель молока.
- Во время манипуляции нельзя интенсивно тереть соски, что опасно появлением трещин.
- При возникновении трещин на соска и ореоле своевременно обрабатывать их антисептиком и заживляющими составами (Бепантен, Солкосерил, Пурелан, масло облепихи и пр.)
- Ежедневного утреннего душа вполне достаточно для поддержания желез в чистоте.
- Во время кормления важно следить за тем, чтобы новорожденный правильно захватывал сосок и околососковую область.
- Отказаться от тесного белья с тугими резинками.
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет молодой маме избежать проявления микротрещин на соске, способных спровоцировать серозный мастит.
Особенности грудного вскармливания при заболевании
Несмотря на проявления боли при мастите серозной формы врачи настаивают на том, чтобы женщина продолжала кормить малыша. Как уже упоминалось, острое течение воспаления характеризуется затрудненным оттоком молока. Ребенок, сося грудь, тем самым непроизвольно ее стимулирует, в результате этого происходит снятие спазмов и вывод излишков молока.
При этом необходимо обратить внимание на такие рекомендации:
- Если присутствует вероятность перехода мастита в гнойную стадию или мамочка принимает медикаменты, то во избежание попадания гноя либо лекарственных частиц в грудное молоко обязательно производится сцеживание. Таким образом, женщина может сохранить лактацию до окончания лечения.
- При лечении антибиотиками кормить ребенка грудью или сцеженным молоком запрещено.
- Кормить ребенка необходимо как можно чаще, а не по определенным часам. Малыш рассасывает грудь, тем самым вызывая активный синтез гормонов, не допускающих застой молока.
Без врачебной рекомендации запрещено прерывать ГВ и переводить малыша на искусственные смеси.
Предполагаемый прогноз
При своевременном купировании болезни прогноз всегда благоприятен. Если пациентка будет тщательно соблюдать все врачебные рекомендации, то она имеет хорошие шансы на полное выздоровление.
Важным моментом в успешном избавлении от серозного воспаления является обращение за медицинской помощью при его первых симптомах, так как для этого недуга характерно стремительное проявление осложнений.
Если процесс грудного кормления становится болезненным, грудь приобретает твердость или начинает проявляться другая симптоматика, необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу или маммологу.
Заключение
Мастит серозного типа не только доставляет женщине болезненные страдания, при запущенном течении может привести к развитию тяжелых осложнений, например, формированию гнойного нарыва или излитию гноя в здоровые ткани груди.
Для того чтобы избежать подобной патологической клиники необходимо своевременно обращаться к специалисту, что поможет избежать усугубления болезни и сохранить грудное вскармливание.
(Пока оценок нет)
Загрузка...