Разновидности гиперплазии молочной железы у женщин и способы ее лечения
Гиперплазия груди встречается у 80% женщин и имеет несколько разновидностей своего проявления. Рассмотрим ключевые особенности развития болезни, какими причинами она провоцируется, насколько является опасной для организма и какие лечебные методики применяются для ее устранения.
Что такое гиперплазия грудной железы?
Гиперплазия груди (или мастопатия) – патологическое состояние, для которого свойственно чрезвычайное разрастание железистой молочной ткани.
По МКБ-10 заболевание относится к кодам N60–N64 и является довольно распространенным недугом, который диагностируется у каждой восьмой женщины в возрасте от 20 до 70 лет, и даже у девочек-подростков. При этом наблюдается и у мужчин, но очень редко и возникает совсем по другим причинам, нежели у представительниц слабого пола.
Схема развития болезни
Механизм развития недуга заключается в следующем:
- Вследствие понижения уровня прогестерона при преобладании показателя эстрогенов происходит активное разрастание соединительной и железистой ткани молочных желез.
- Подобное аномальное явление в гормональной системе провоцируется частыми абортами, прерыванием беременности на сроке до 22 недель, ранним отказом от ГВ.
- Нарушение гормонального фона и дальнейшее возникновение гиперплазии МЖ может быть спровоцировано нерегулярной половой жизнью, болезнями щитовидной железы и поликистозом яичников.
- При гормональных отклонениях происходит нарушение естественных физиологических процессов в грудных железах, что и ведет к развитию гиперплазии.
Виды патологии
Гиперплазия молочной железы имеет несколько видов своего проявления. Каждая разновидность патологии имеет свою специфическую симптоматику и другие нюансы развития.
Вид гиперплазии | Особенности патологического состояния |
Дисгормональная | Развивается из-за гормонального дисбаланса и влияния некоторых внешних факторов: — неблагополучная экология; — вредные привычки; — неправильное питание. |
Гормональные отклонения негативно влияют на отдельные системы организма: — пищеварительная; — репродуктивная; — сердечно-сосудистая; — центрально-нервная. Патологические процессы в этих системах способны запустить механизм разрастания железистой ткани в МЖ. | |
Протоковая | Разрастание эпителиальных тканей имеет доброкачественный характер и считается, что они не указывают на предраковое состояние. Однако при запущенной своей форме повышается опасность развития онкологии груди на целых 4%. Гистологические анализы показывают присутствие многочисленных уплотнений разнообразной формы в совмещении с вторичными просветами в млечных протоках желез. Как правило, встречается у беременных женщин. |
Узловая | Исходя из выраженности пролиферации тканей МЖ и степени соотношения железистой субстанции с соединительными и жировыми компонентами, мастопатия данного типа имеет 3 стадии развития: — первая – слабое разрастание тканей, при этом жировая ткань доминирует над плотными субстанциями (риск рака груди – 1%); — вторая – средняя выраженность пролиферации, а жировые и паренхиматозные ткани присутствуют в одинаковом количестве (вероятность онкологии составляет 2,4%); — третья – чрезмерное распространение соединительного компонента, с повышенным присутствием железистой ткани с малым наличием жировых структур (риск рака – 32%). |
Диффузная | В тканях груди диагностируется множество мелких опухолей. Характерный симптом – появление боли в груди перед месячными. Отличается нечетким клиническим течением, что затрудняет своевременную диагностику. Часто перерастает в злокачественную опухоль. |
Диффузная мастопатия имеет несколько форм развития: — фиброзно-кистозная – зернистые плотные узелки с кистозными вкраплениями. В 46% случаев совмещается с раком МЖ; — фиброзно-аденозная – сочетание тяжистых и мягких бугорков в МЖ; — аденозная – присутствуют мягкие уплотнения, болезненные при пальпации; — инволютивная (возрастная) – отмечаются липоматозные отклонения в структуре МЖ. | |
Железистая (аденоз) | При аденозе присутствуют подвижные железистые структуры, отличающиеся дисковидной конфигурацией, которые практически невозможно обнаружить при самостоятельном прощупывании груди. Не имеет выраженной симптоматики. |
Имеет предрасположенность к быстрому прогрессированию, на что указывает появление характерных бугорков, которые заметно деформируют поверхность молочных желез. | |
Жировая (липома) | Преобладают жировые ткани. Имеет свойство образовываться в подкожном слое груди. Легко прощупывается при пальпации. Уплотнения среднего размера, отличаются круглой формой. |
Успешно устраняется терапией или хирургическим вмешательством. При отсутствии своевременного лечения перерастает в липосаркому (раковая опухоль), которая стремительно распространяется на обе грудные железы. | |
Очаговая | Новообразования имеют разрозненный характер, не сливаются и формируются по всей области молочной железы. |
Очаговая мастопатия считается самой опасной формой, так как имеет свойство приобретать злокачественную форму. Имеет два вида проявления: — диффузная; — фиброзная. | |
Стромальная | Встречается редко. Представляет собой опухоль из мышечно-фиброзной ткани. Чаще всего диагностируется у женщин с наступлением менопаузы, у молодых девушек практически не встречается. |
Дольковая | Имеет два вида: — первый — увеличение численности млечных протоков, при этом в дольке образуются альвеолярные уплотнения. — второй – относится к атипичной гиперплазии, для которой характерна мутация клеток. |
Атипичная | Обладает способностью не только к разрастанию, а и патологическим видоизменениям в самой клеточной структуре. Является предраковым состоянием. |
Атипичная форма – это запущенные стадии узловой либо диффузной гиперплазии. При атипичной гиперплазии наибольшей опасности развития рака подвергаются женщины старше 40 лет. |
Причины возникновения аномалии
Основной причиной проявления гиперплазии специалисты называют нарушение гормонального фона и генетическую предрасположенность к этому недугу. Однако медицине известны и другие факторы, способные спровоцировать ее развитие, это:
- Длительное кормление ребенка грудью.
- Механические травмы молочных желез.
- Систематические стрессы.
- Заболевания щитовидной железы.
- Регулярный контакт с химическими веществами.
- Низкая защитная способность иммунной системы.
- Гинекологические проблемы.
- Безграмотный прием гормоносодержащих лекарств.
Несмотря на то, что одним из провоцирующих факторов является продолжительное грудное вскармливание, специалисты советуют кормящей женщине воздержаться от отлучения малыша от груди, пока ему не исполнится 1-1,5 года.
Симптоматические проявления гиперплазии груди
Патологическое разрастание железистой ткани в молочных железах можно обнаружить самостоятельно при помощи пальпации груди. При ее прощупывании проявляются следующие характерные признаки:
- Большое количество узелковых уплотнений размером не более 15 мм.
- Неестественные разной консистенции выделения из сосков.
- Выраженная отечность молочных желез.
- Заметное изменение формы груди.
- Уплотнения – твердые либо мягкие, неподвижные или подвижные.
- Боль в МЖ, отдающая в плечо и в подмышечную впадину.
- Повышенная болезненность груди перед месячными и в их первые дни.
- Отклонения в менструальном цикле.
При обнаружении одного или нескольких вышеуказанных симптомов не стоит волноваться и впадать в панику. Современная медицина располагает достаточными эффективными методиками для купирования гиперплазии. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее лечебный результат.
Диагностика патологии МЖ
Диагностика гиперплазии железистой ткани молочной железы рекомендуется с целью уточнения ее стадии, так как не всегда специалист может визуально определить особенности проявления недуга. Из диагностических мероприятий используются методы лабораторных и инструментальных исследований.
В первую очередь маммолог осуществляет сбор анамнеза болезненного состояния пациентки и провоцирующих факторов патологии.
Лабораторное и аппаратное обследование
Из лабораторных обследований назначается:
- Общий тест крови.
- Общий анализ мочи.
- Тестирование крови на уровень гормонов.
Из аппаратного обследования рекомендуется:
Тип исследования | Особенности |
УЗИ грудных желез | Назначается женщинам детородного возраста, так как грудь имеет более плотную структуру, что затрудняет обнаружение узловых образований. Ультразвуковые излучения способны дифференцировать присутствие уплотнений. |
Маммография груди | Назначается женщинам после наступления климакса. Маммография считается более точной диагностической процедурой, чем УЗИ. |
Биопсия образца ткани МЖ | Рекомендуется в тех эпизодах, когда эхопризнаков УЗИ недостаточно для определения окончательного диагноза и необходимо исключить злокачественную форму опухоли. |
Онкомаркеры | Проведение изучения кровяной жидкости с применением специальных красящих веществ (маркеров) показано при подозрении на рак. |
Если результат цитологического исследования указывает на наличие атипичных клеток, специалист выписывает направление к онкологу.
Проведение самообследования
Важное место в своевременном диагностировании патологического состояния груди занимает самостоятельное обследование молочных желез пациенткой. Каждая женщина должна ежемесячно прощупывать свою грудь на 5-11 день менструального цикла.
Во время процедуры обращать внимание на такие нюансы:
- На бюстгальтере не должно быть никаких пятен.
- Соски должны быть без трещин.
- Кожа груди должна выглядеть гладкой, естественного цвета и без присутствия уплотнений.
- Самостоятельно обследовать МЖ нужно в положении лежа, делать круговые движения по всей их области.
- Затем следует перейти к надавливающим движениям, начинать нужно с наружного участка груди в направлении сосковой зоны.
Особенности лечения гиперплазии у женщин
Конкретная методика лечения заболевания зависит от формы мастопатии и насколько запущен патологический процесс. Если болезнь только начала формироваться, то для устранения заболевания зачастую достаточно купировать его первопричину.
Прием медикаментов
Основополагающая методика борьбы с гиперплазией – медикаментозная терапия посредством применения гормоносодержащих средств:
Гормональные препараты | Лекарственные возможности | Схема приема |
Ременс | Устраняет гормональный дисбаланс. | Принимать по 20 капель 2 раза в день. Длительность лечения – 3 месяца. |
Лидинет 20 или 30 | Препарат содержит гормональные вещества гестоден и этинилэстрадиол. Задерживает рост доброкачественных клеток. Стабилизирует продуцирование гормональных веществ гипофизом. Показан к применению при наличии крупных уплотнений в МЖ (больше 1 см). | Лекарство принимать с 1 по 21 день менструального цикла. Затем необходимо сделать недельный перерыв. |
Этинилэстрадиол | Рекомендуется при гиперплазии, спровоцированной дефицитом эстрогена. Не назначается при атипичной разновидности болезни. | Однократная доза – 0,05-0,1 мг по 3 раза в день. Средняя продолжительность курса – 3 месяца. |
Одновременно с гормональными лекарствами назначается прием медикаментов с йодом:
Название | Медикаментозные свойства |
Йодистый калий | Ежедневно питьпо 100-200 мкг за один раз. |
Кламин | Укрепляет иммунную систему. Улучшает состояние грудных желез. Пить по 2 капсулы в день. |
Йод-актив | Помимо йода в составе присутствует белок. Назначается для профилактики гиперплазии, которая развивается на фоне йододефицита. |
В качестве дополнения к вышеописанной медикаментозной схеме маммологи рекомендуют лекарства седативной группы:
Наименование препаратов | Терапевтические возможности |
Амарил | Проявляет успокаивающий эффект. Рекомендуется при нарушениях ЦНС. Дозировка – по 2 мг. 4 раза в день. Длительность лечения – 4-6 недель. |
Сибазон | Обладает антиаритмическим, спазмолитическим и другими возможностями. Назначается при проявлении: бессонницы, невроза, неустойчивого эмоционального фона. |
Грандаксин | Относится к психовегетативным регуляторам. Назначается при проявлении: депрессии, невроза, климактерического синдрома. Пить по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. |
Лечение болезни фитосредствами
Использование народных рецептов для устранения проявлений гиперплазии груди целесообразно только на начальных стадиях патологии и исключительно под врачебным контролем.
Если болезнь протекает в более тяжелой форме или присутствующая опухоль является раковой, то растительные лекарства, как самостоятельная методика будет малоэффективной. В этом случае их можно использовать в качестве дополнения к основным лечебным методам.
Самые эффективные рецепты при гиперплазии молочных желез:
- Мазь чистотела. Смешать в равном количестве сок растения и растительного масла и втирать в область груди, где присутствует уплотнение. Курс лечения – 1 месяц, затем сделать 1-2 недельный перерыв.
- Компресс из лопуха. Свежий лист репейника хорошо промыть, размять и приложить к проблемному месту на груди на ночь. Повторить действия в течение 5-ти суток, затем сделать двухдневный перерыв и возобновить лечение.
- Компресс из капусты. Применение листка капусты аналогично рецепту с лопухом, однако продолжительность применения составляет 1 месяц, далее – 7 дней перерыва и фитотерапию повторяют.
Особенности хирургического лечения
Если у женщины была диагностирована атипичная разновидность мастопатии либо гиперплазия запущенной стадии с многочисленным присутствием уплотнений, то это серьезный повод для назначения оперативного лечения:
- Доброкачественная опухоль – выполняется секторальная резекция. При операции устраняется уплотнение с некоторой частью здоровых тканей груди.
- Злокачественное образование — практикуется экстирпация груди (полное удаление). Иногда молочная железа иссекается с лимфоузлами и грудными мышцами, что позволяет предотвратить распространение раковых клеток, тем самым давая женщине больше шансов на выживание.
В процессе реабилитация назначается поддерживающая медикаментозная терапия.
Предполагаемый исход лечения
Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью при подозрении на гиперплазию груди и начнет ее лечить, тем благоприятнее исход лечебного вмешательства и ниже вероятность проявления серьезных последствий.
Однако успешное избавление от патологического состояния зависит от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная), стадии запущенности болезни и грамотно подобранного лечения.
Для своевременного диагностирования болезни каждая женщина должна внимательно относиться к своей груди, и реагировать на любые изменения в ее структуре и своем самочувствии. Важно хотя бы 1 раз в год посещать маммолога, избегать стрессов и других негативных ситуаций.
Заключение
Гиперплазия груди в основном развивается вследствие гормональных нарушений, однако ее проявлению могут способствовать и другие факторы. Существует несколько разновидностей мастопатии, поэтому дифференцировать конкретный тип болезни способен только специалист.
Исходя из установленного окончательного диагноза, врач разрабатывает необходимые лечебные мероприятия.